V decembri 2019 sa vo Wuhan v Číne vyskytla séria akútnych atypických chorôb dýchacích ciest a infekcia sa začala nekontrolovateľne šíriť do ďalších oblastí. Čoskoro sa zistilo, že za tento stav je zodpovedný nový koronavírus. Kvôli jeho vysokej homológii (~ 80%) k SARS-CoV bol následne pomenovaný SARS-CoV-2, alebo 2019-nCoV a bol označený za pôvodcu závažného akútneho respiračného syndrómu.
Koronavírus 2019-nCoV-2 je infekčné ochorenie prenášané kvapôčkami telesných tekutín z infikovaných pacientov. Vyvoláva ochorenie COVID19, kvôli ktorému je momentálne celosvetovo vyhlásená pandémia. Ochorenie je sprevádzané miernymi, akútnymi aj asymptomatickými prejavmi. Prejavuje sa najmä kašľom, dýchavičnosťou, horúčkou, zápalom pľúc, v prípade komplikácií môže skončiť úmrtím. Inkubačný čas je 2 až 14 dní.
V tejto chvíli je veľmi dôležité oboznámiť sa s možnosťami prenosu tohto vírusu, aby sme v rámci solidárnosti ochránili ľudí v rizikových skupinách. Túto situáciu netreba podceňovať, na druhej strane ani panika nevedie k zlepšeniu situácie. Je viac než potrebné správať sa zodpovedne voči sebe a okoliu a dodržiavať pokyny a opatrenia vládou, aby sme zamedzili vzniku nešťastia, ktoré postihlo iné krajiny.
Na základe závažnosti ochorenia COVID-19 sa aplikuje rôzna terapia. Pacientom s miernymi prejavmi sa aplikuje symptomatická liečba a karanténa. Terapia infikovaných pacientov so závažným priebehom ochorenia sa skladá z dvoch zložiek a to protiinfekčnej ochrany a podpornej terapie. Na liečbu vírusmi spôsobených ochorení sa využívajú antivirotiká. Konkrétne to sú: chlorochín, arbidol, remdesivir, favipiravir, sú vo fáze klinických štúdií s cieľom testovania ich účinnosti a bezpečnosti pri terapii. Veľmi sľubne vyzerajú aj kandidáti na vakcíny s názvami Ad5-nCoV (CanSIno Biologics), v testovacom štádiu fázy I a ChAdOx1 nCoV 19 – v štádiu fázy I-II.
Priebeh ochorenia na Slovensku zatiaľ nie je kritický, za čo môžeme vďačiť relatívne rýchlym epidemiologickým opatreniam voči šíreniu nákazy. K 26.4.2020 je evidovaných 1 381 pozitívne testovaných osôb, 403 vyliečených a žiaľ, 18 osôb infekciu neprežilo. Testovaných bolo 74 099 vzoriek. Model vývoja počtu infikovaných Covid-19 na Slovensku je podľa vedcov na základe tzv. základného reprodukčného čísla R0 (koľko ľudí sa nakazí od jedného chorého človeka). Podľa najrealistickejšieho scenára by malo byť toto reprodukčné číslo: R0 0.80.
V rámci predmetu mikrobiológie, ktorý sa vyučuje v druhom ročníku všeobecného lekárstva som mala možnosť poznať dôležitosť mikroorganizmov a ich vlastností. Práve to, a môj záujem o aktuálne dianie vo svete a v oblasti medicíny prispeli k tomu, aby som spracovala doteraz známe údaje o COVID-19 do podoby tohto príspevku so zámerom prispieť k eradikácii tejto smrteľnej infekcie.
Adão, T., Guzik.J. Inside the heart of COVID-19, Cardiovasc. Research, 116 (6), p. e59–e61, 2020. https://doi.org/10.1093/cvr/cvaa086.
Aronson, J. K; Ferner, Robin E. ACE inhibitors and angiotensin receptor blockers (ARBs) in COVID-19? March 22, 2020. https://www.cebm.net/wp-content/uploads/2020/03/Jeffrey-K-Aronson.pdf
Beuy J., Wiwanitkit V. COVID-19 can present with a rash and be mistaken for dengue. JAAD, 82(5), p. e177.
Cohen, J.. Wuhan seafood market may not be source of novel virus spreading globally. Science, 2020. DOI: 10.1126/science.abb0611.
Green A. Li Wenliang. Lancet, 395, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30382-2.
He F, Deng Y, Li W. Coronavirus disease 2019: What we know? J Med Virol. 2020;1–7. https://doi.org/10.1002/jmv.25766.
Huang, Ch. Wang Y., Li X.. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. 2020. DOI: 10.1016/s0140-6736(20)30183-5.
Jia Y, Shen G., Zhang Y, et al. Analysis of the mutation dynamics of SARS-CoV-2 reveals the spread history and emergence of RBD mutant with lower ACE2 binding affinity. bioRxiv 2020.04.09.034942; doi: https://doi.org/10.1101/2020.04.09.034942.
Li F. Structure, Function, and Evolution of Coronavirus Spike Proteins. Ann. Rev. Virol. (3), 237-261, 2016.
Liu, W., Tao Z.W., Lei W.. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese Medical Journal. 2020. DOI: 10.1097/cm9.0000000000000775.
Lechien, J.R., Chiesa-Estomba, C.M., De Siati, D.R. et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol (2020). https://doi.org/10.1007/s00405-020-05965-1.
Qing Ye MD , Bili Wang MS , Jianhua Mao MD , Cytokine Storm in COVID-19 and Treatment, Journal of Infection (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.037.
Shi F, Yu Q, Huang W, Tan C. Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia with Hemoptysis as the Initial Symptom: CT and Clinical Features. Korean J Radiol. 2020 21(5):537-540. https://doi.org/10.3348/kjr.2020.0181.
Wang D., Hu B., Hu Ch. Zhu F. et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 2020. DOI: 10.1001/jama.2020.1585.
Wassenaar, T.M., Zou Y. 2019_nCoV/SARS-CoV-2: rapid classification of betacoronaviruses and identification of Traditional Chinese Medicine as potential origin of zoonotic coronaviruses. Lett. Appl. Microbiol. 2020. DOI: 10.1111/lam.13285.
Xiao K., Zhai, J., Feng, Y. Isolation and Characterization of 2019-nCoV-like Coronavirus from Malayan Pangolins. bioRxiv, 2020. DOI: 10.1101/2020.02.17.951335.
Xu, J., Zhao S.,Teng T. Systematic Comparison of Two Animal-to-Human Transmitted Human Coronaviruses: SARS-CoV-2 and SARS-CoV. Viruses, 2 (12), p. 244, 2020. DOI: 10.3390/v12020244.
Ye Q., Bili Wang B. Mao J. Cytokine Storm in COVID-19 and Treatment, Journal of Infection (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.037.
Young K. COVID-19: Loss of Smell & Taste / Healthcare Workers' Mental Health / Allocating Resources. Medical News/Physician´s first watch, 2020 (https://www.jwatch.org/fw116476/2020/03/23/covid-19-loss-smell-taste-healthcare-workers-mental).
Yuki K., Fujiogi M.,Koutsogiannaki S. COVID-19 pathophysiology: A review, Clinical Immunology (2019), https://doi.org/10.1016/ j.clim.2020.108427.