Účinok Flavinu7® a salbutamolu na zmenu reaktivity dýchacíh ciest a kašľového reflexu po akútnom podaní v in vivo experimentálnych podmienkach alergickej astmy
Autor:
Mgr. Darina Pavelčíková
Rok:
2012
... par otazok
Zdravim, rad by som sa spytal zopar otazok k prezentacii:
Pise sa tam, ze Flavin7 ma protizapalovy ucinok. Na akom modele to bolo dokazane?
Na akom principe funguje senzibilizacia ovoalbuminom? Cim si vysvetlujete, ze najvacsi rozdiel medzi skupinami kontrola/ senzibilizovany OVA je po inhalacii histaminu po 21 dnoch (najdlhsia perioda), naopak po inhalacii k. citronovej je tento rozdiel najvacsi po 7 dnoch (najkratsia perioda)? Navyse po inhalacii histaminu je podanie len salbutamolu uspesnejsie nez kombinacia sal+flav, u k. citronovej je medzi nimi rozdiel +/- v ramci statistickej odchylky. Je pochopitelne, ze salbutamol znizuje kaslovy reflex, ale dokazal sa nejaky ucinok toho flavinu7?
Dakujem za odpovede.
Re: Re: ... par otazok
Dakujem za vysvetlenie. Nie som farmakolog - preto sa spytam mozno trivialnu otazku, ale co je dolezite pri lieceni alergickej astmy? Aby doslo k bronchodilatacii, alebo k znizeniu kasloveho reflexu? Preco sa pytam: pri podani kombinacie salbutamol + flavin sa po siedmych dnoch vam ukazuje oproti samotnemu salbutamolu, ze kombinacia spolu s tym flavinom vedie k znizeniu ucinku. A ked sa potom pozrieme na kaslovy reflex, tak 7 dnova perioda je jedina, kedy je kombinacia salbutamol+flavin statisticky vyrazne lepsia nez samotny salbutamol. Ak tomu teda spravne rozumiem, tak kombinacia sal+flav ma vyznam jedine kym este nedoslo k vzniku chronickeho zapalu, ale za tu cenu ze sa oslabi bronchodilatacny efekt salbutamolu?
Dakujem za odpovede.
Re: Re: Re: ... par otazok
Pri leicbe alergickej astmy ide samozrejme o bronchodilatacny ucinok, hlavne u akutnych stavoch. Zasa u chronickych foriem je dolezita profylaxia, teda protizapalovy ucinok. Nas hlavne zaujimal bronchodilatacny ucinok tejto kombinacie a popri tom sme sledovali mozny antitusicky ucinok. Kedze bronchodilatacne llatky maju aj mozny antutusickkyy ucinok (to je jednen z mechanizmov ucinku) Tak zaroven pacientovi pomahaju aj potlacat kasel, ale hlavnym cielom je bronchodilatacia a potom protizapalova aktivita.
výsledky
Dobrý deň,
chcem sa spýtať, či Vami prezentované výsledky boli očakávané a akým spôsobom je možné predpovedať účinnosť liečiv a ich kombinácií?
Ďakujem.
Re: výsledky
Tak ucinok samotneho salbutamolu bol jasny ako aj flavinu7, tam sa uz robili studie, ze ma bronchodilatacny efekt. A u kombinacii sme vychadzali prave z toho, ze by mohlo dojst este k vyraznejsiemu ucinku. Ale tam by bolo dobre vyskusat polovicne davky oboch latok, kedze sme pouzili take ako ked sme podavali jednotlivo. Ucinnost lieciv sa predpoklada na zaklade mechanizmu ucinku ako posobia napriklad salbutamol je beta agonista a posobi aktivaciou beta2 receptorov, ktory sa nachadza v hladkom svale. Zasa polyfenoly, kezde su to prirodne latky, nevie sa presny mechanizmus ucinku. Akurat sa cerpa z roznych studii, kde sa potvrdil ich benefit v zmierneni skore bronchialnej astmy. A ucinnost kombinacii sa da len predpokladat a na zaklade vyskumov sa zisti ci je ucinna alebo nie je.
otázky k výsledkom
Dobrý deň
Zaujímavá téma. Mam dve otázky, ktoré si ako laik v tejto problematike neviem vysvetliť. Prečo sa kašľový reflex znižoval od 7-21 dňa, zatiaľ čo sa zápal zvyšoval? Po podaní liečiv je jasne vidieť, že sa k.reflex aj odpor ciest znížil. Zaujíma ma prečo sa znižuje až tak výrazne aj proti kontrole. Skôr by som očakávala vrátenie sa na hladinu kontroly.
Ďakujem
otázky k výsledkom
Dobrý deň
Zaujímavá téma. Mám dve otázky, ktoré si ako laik v tejto problematike neviem vysvetliť. Prečo sa kašľový reflex znižoval od 7 do 21 dňa, zatiaľ čo sa zápal naopak zvyšoval?
Po podaní liečiv sa jasne znížili k.reflex aj odpor d. ciest. Znížili sa až pod hladinu ako bola kontrola. Skôr by som očakávala zníženie/návrat na hladinu kontroly. Mám si to vysvetliť, že tie morčatá boli viac odolné voči dráždeniu ako za normálnych podmienok?
Ďakujem
Re: otázky k výsledkom
Dobry den
co sa tyka prvej otazky, tak po aplikacii alergenu, sa v tele vyvinie zapalova rakcia. Cim castejsie teda aplikujeme alergen, zvysuje sa mnozstvo zapalovych buniek a rozvyja sa chronicky zapal (po 21 dnoch aplikacie alergenu) preto za zvysoval postupne od 7 dna po 21 den. A zasa u kasloveho reflexu je to opacne. Ten je najvyraznejsi na zaciatku zapalu a potom postupne sa citlivost kasloveho reflexu znizuje, lebo prave chronicky zapal vedie k destrukcii kaslovych reseptorov. A ano, doslo k vyraznemu znizeniu po podani latok, dokonca pod hodnotu kontroly. Je to pripisovane bronchodilatacnemu ucinku, hladky sval trachey sa relaxoval. V podstate podanie latok bolo akutne a meralo sa po dobu 2 minut. Kebyze meranie opakujeme po niekolkych hodinach, kedy dojde k metabolizacii latok a teda strate ucinku, tak by sa hodnoty vratili do normalu na uroven kontroly.
Kombinacia testovanych latok nepresvedcila
Dobry den, z Vasich vysledkov vyplyva, ze kombinacia testovanych latok (flavin7+salbutamol) vyraznejsie nezlepsovala sledovane parametre v porovnani s monoterapiou. V diskusii vyssie spravne konstatujete, ze tieto vysledky teoreticky len tazko predvidat, napriek tomu mozete sa pokusit to zdovodnit. Ake mechanizmy sa tam uplatnuju, ide o kontraindikacie?
Re: Kombinacia testovanych latok nepresvedcila
Dobry den, v podstate sme vychadzali z toho, ze ak salbutamol posobi bronchodilatacne a Flavin7 ma tiez bronchodilatacny ucinok, predpokladali sme, ze kombinacia uvedenych latok bude mat este vyraznejsi ucinok, co sa nestalo. Sice znizovali specificky odpor dychacichcich ciest, ale nie tak vyrazne ako samotny salbutamol. Mechanizmus ucinku u tychto prirodnych latok nie je znamy. Preto o kontraindikaciach je tazke hovorit. Vysvetlujeme si to tym, ze sme pouzili v kombinacii vysoke davky. Keby sme ich znizili na polovicne, vysledok by bol pravdepodobne lepsi. Lebo pre ten hladky sval je to prilis namahave. Navyse ako som uz vyssie spominala, jednalo sa len o jednorazove podanie latok. A mozno tato kombinacia by bola ucinnejsia pri dlhodobom podavani.